看護師さんの口腔ケアと、歯科が行う専門的口腔ケアの違い

こんにちは。六本木ルアナ歯科 訪問部の宮本幸奈です。

在宅医療の現場では、看護師さんが日々お口の清掃をしてくださっています。

スポンジブラシで汚れを拭ったり、保湿ジェルを塗ったり、義歯を洗ったり。

その丁寧なケアのおかげで、患者さんの口の中が清潔に保たれ、感染や誤嚥のリスクを減らすことができています。

一方で、歯科が行う「専門的口腔ケア」は少し違います。

歯科では、単にお口をきれいにするだけでなく、“口の機能を守る”ための医療的なケアを行います。

---

看護師さんが行う口腔ケアとは

看護師さんが行う口腔ケアは、清潔を保つことと感染を防ぐことを目的としています。

日常のケアとしてとても大切で、患者さんの快適な生活に直結します。

看護師さんが行う主なケア内容

• スポンジブラシや吸引装置を使った清掃
• 乾燥予防のための保湿
• 義歯の洗浄・保管
• 舌や粘膜の清拭、口臭ケア

これらは“清掃中心のケア”であり、日々の変化を早く見つける力が看護師さんの大きな強みです。

痛み、出血、口臭などに気づいた時点で歯科に繋げることで、早期対応が可能になります。

---

歯科が行う専門的口腔ケアとは

歯科医師や歯科衛生士が行う専門的口腔ケアは、治療を兼ねたケアです。

歯や歯ぐき、義歯、粘膜の状態を診ながら、医療的なアプローチを行います。

専門的ケアで行う主な内容

• 歯石除去（スケーリング） 　超音波スケーラーなど専用機器を使って、バイオフィルムや歯石を除去。 　肺炎関連菌の温床を減らし、誤嚥性肺炎の予防に繋がります。
• 歯面清掃（PMTC） 　歯ブラシでは落とせない汚れを除去し、口腔内のpHバランスを改善。
• 義歯の調整・修理・新製作 　ズレや痛みを改善し、咀嚼力・嚥下力・発音をサポート。
• 粘膜の観察と炎症管理 　慢性刺激を早期に発見し、口腔がんリスクを低減。

これらは、一般的な清掃だけでは届かない“原因に対する医療的アプローチ”です。

---

看護師さんと歯科が連携するメリット

看護師さんのケアと歯科のケアは、どちらか一方では成り立ちません。

互いの専門性が補い合うことで、患者さんの健康を守ることができます。

• 看護師さん：日常の観察と早期発見
• 歯科チーム：診断・治療・機能回復
• ケアマネジャーさん：支援計画と情報共有

この連携があることで、

• 誤嚥性肺炎の発症率低下
• 食事摂取量の改善
• 栄養状態・ADLの維持
• 生活の質（QOL）の向上

といった成果が期待できます。

---

まとめ

お口を看ることは、単なる清掃にとどまらず、病気の早期発見や治療に役立ちます。

看護師さんの守るケアと、歯科チームの整えるケア。

その両輪が揃って初めて、“口から生きる力”を支えることができます。

六本木ルアナ歯科では、訪問看護師・ケアマネジャーの皆さまと連携し、

在宅でも安心して受けられる専門的口腔ケアを提供しています。